2012年10月29日月曜日

肺癌手術のオプション


肺がんは、しばしば患者のための最適な結果を提供するために組み合わせて使用​​される治療法の様々な治療することができる。外科的切除は、腫瘍が外科的に除去され、がんが体の他の部分に肺を越えて(またはスプレッド)転移していない場合、これは通常推奨されるプロセスです。

低侵襲手術または完全な操作を含むことができる切除を行うためのいくつかのオプションがあります。どちらの方法は、特に様々な要因は、がんの大きさやステージ上で、腫瘍が外科医によってアクセスできるかどうかによって異なります使用されています。

胸が胸壁を通して切開を行う外科医によって実行され、胸骨正中切開は胸骨を介して胸腔を入力して実行されます。これらのメソッドの両方が、一般的に肺がんの手術で採用されているが、彼らはより長い回復期間を病院でかなりの患者の不快感や長期滞在を含むです。

外科手術の代替手順は、胸の前を通って再度、エントリを可能にするために小切開を伴う前方の限られた開胸術(ALT)が含まれています。それは切開が標準開胸や胸骨正中切開に比べてかなり小さいことが強調されるべきである。代わりに、胸の前ではなく、脇の下の近くの小さな切開を伴い、最終的に、患者のトランクの中の切開背面または側面を含む後腹横ずれ胸(PLT)がある前方腋窩開胸(AAT)である。

操作は(時々 "胸割れ"との間で医師に呼ばれます)胸を開いて関係している場合でも、これらの改良された手術手技で、患者はかなりの痛みを経験するでしょう。

これらは、いわゆる低侵襲技術です - 拡張回復時間と患者の不快感の結果として、手術の技術が本格的な手術を伴わない開発されている。

ビデオ補助胸腔鏡(VAT)は、患者の肺の腫瘍を標的とするなど、CTやPETスキャンなどの診断スキャンと組み合わせて高い駆動のビデオカメラとハイビジョン画面を使用しています。必要な切開ははるかに小さくなり、患者のためのはるかに少ない不快感と大幅に減少し、回復期間に結果胸腔を開く必要はありません。ビデオ·ディスプレイを使用して、外科医は診断とステージング段階で確認されている腫瘍を切除することができます。

一部の医師は、従来の開胸術は、初期スキャンと診断で発見されていない腫瘍やその他の転移癌を明らかにするかもしれないとして、しかし、VATの使用を警告しないでください。これらは未知の残っている場合、がんが返すことができ、患者が病気に何度もこの理由のためになる、VATは通常、初期段階(IおよびII)、肺と体の他の部位に拡がっていない癌とすることをお勧めします。

それは患者さんのがんが完全に除去またはオフに殺されたことを確認するために化学療法や放射線治療の段階を伴うことにすべての手術のためにかなり一般的である。どのように治療が進行し、どの段階で特定の治療が推奨される患者が持っている肺がんの種類と病期によって決定されます。...

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